Befagyott váll szindróma

A befagyott váll szindróma egy jelentősen mozgáskorlátozó állapot, fokozatosan csökkenő fájdalommal és mozgásbeszűküléssel. 

Első leírása 1934-ből származik, Codman nevéhez fűződik.

Kritériumai: 
  • A váll mozgásának nehezítettsége
  • Ismeretlen eredet, kialakulás 
  • Kezdeti időszakban fájdalmas
  • Normál RTG kép
  • Elsősorban a kiforgatás és a testtől távolító mozgások szűkülnek be (az aktív és a passzív mozgásterjedelem megegyezik) 

Rotátor köpeny szakadás

A rotátor köpeny a vállizület stabilizálásában és mozgatásában kap szerepet. 4 különböző izom köpenyszerűen körbeveszi a felkarcsont fejét.
Egy dinamikusan, jól működő rendszer, amely minden mozgásfázisban stabilizálja és lehúzza felkarcsont fejét, a vállizületet és lehetővé teszi a rendkívül szabad mozgást és stabilitást. Ennek a rendszerek a megbomlása a válltáji fájdalmak egyik leggyakoribb oka a biceps ín gyulladásos, degeneratív megbetegedései mellett. Ez a sérülés létrejöhet sportolóknál, fizikai munkásoknál, de a kor előre haladtával is növekszik a számuk. 

Bicepsz ín gyulladás

A bicepsz izom a felkar elülső részén található a vállövet az alkarral köti össze, így a könyök hajlítás és forgatás a fő szerepe, de a felkar váll izületi stabilizálása is feladata, a felkarfejet lenyomó funkciója is van.  Az izom mindkét vége inakkal csatlakozik a csontokhoz, ez az ín a váll körül kettéválik egy hosszú és egy rövid ínra. A hosszú fej a felkarcsont fejéven szembe néző vápa tetején, míg a rövid fej a hollócsőr nyúlványon tapad. Ezek a tapadási pontok a leginkább sérülékenyek.

Labrum szakadás

A lapocka izületi vápűja kicsi és sekély a felkarfejhez képest, ezért egy gyűrűporc (labrum) szélesíti ki a vályút minden irányban, így a fedettség és a stabilitás nő. A porcos szerkezet miatt akár nyíróerőket is képes elnyelni egy bizonyos fokig, de mint a térdizületben a meniscusok, ez is el tud szakadni, vagy le tud válni az alapjáról.

Impingement szindróma

A vállizület feletti tér beszűkülése miatt a kar emelésekor a rotátor köpeny súrlódik a felette lévő csontba, ami sorozatos használat esetén fájdalmat, gyulladást, mozgáskorlátozottságot okoz.

Anatómia

A rotátor köpeny a vállizületet körülvevő 4 izomból álló köpenyszerű képlet, amely a felkarfejet a vállizület közepén tartja minden mozgás alkalmával, a váll emelésében és forgómozgásokban segít.

A rotátor köpeny felett a lapocka egy nyúlványa (acromion) helyezkedik el nagyon közel, a kettő között csak egy vékony zselés anyaggal töltött nyáktömlő helyezkedik el. Ez a tömlő csökkenti a súrlódást a két felszín közt a kar mozgása közben. 

Vállficam

A vállízület extrém mozgásokra képes, melyben a 4 izomból álló rotátor köpeny segít.  Csontok, inak, szalagok is nagyban hozzájárulnak a stabilitáshoz. Az extrém mozgástartomány következménye a váll izület sérülékenysége.

Ficamról akkor beszélünk, amikor a felkarfej elhagyja a lapockán található izületi vápát. Ez különböző erőbehatásokra különböző irányokban történhet.